Nieuw probleem georienteerd aanvraagformulier (papier en zorgdomein)
Buizenreductie
Voor een groot aantal bepalingen zijn de afnamebuizen veranderd in juli 2020. Het grote voordeel hiervan is dat wij meer bepalingen uit één buis kunnen halen. Dat zorgt ervoor dat bij de meeste patiënten significant minder bloed wordt afgenomen. Het gaat dan om 1 tot 2 minder buizen bij de meeste patiënten en een ruime reductie op het totale aantal buizen bij alle afnames. Tevens kunnen we sneller een complete aanvraag rapporteren. Bijkomend voordeel is de duurzaamheidswinst door minder afvalproductie. Op het nieuwe probleem-georiënteerde aanvraagformulier zijn de juiste buizen aangegeven, zoals ze sinds juli 2020 worden afgenomen.
Inhoudelijke aanpassingen protocollen
De probleem-georiënteerde protocollen zijn geoptimaliseerd in overeenstemming met de nieuwste LESA richtlijnen. De belangrijkste wijzigingen zijn:
Mocht een patiënt toch nuchter zijn bij afname, dan kunt u apart een nuchtere glucose aanvragen. Deze overruled de niet-nuchtere glucose in onze systemen.
Daarnaast vraagt onze afnamemedewerker of de patiënt recent gegeten en/of gedronken heeft. Indien de patiënt toch nuchter is, wordt er door de bloedafname medewerker een nuchtere glucose toegevoegd. U krijgt dan afkapgrenzen van een nuchtere glucose bij rapportage.
Let op dat er ook een urine portie behoort bij het BHYP pakket en moet worden ingeleverd, anders wordt niet aan de pakketeis voldaan.
Gelijktijdige analyse BSE en CRP levert in de overgrote meerderheid geen meerwaarde op. Bij het gebruik in algemeen onderzoek voor het onwaarschijnlijker maken van inflammatoire aandoeningen of maligniteiten, moet rekening gehouden worden met een toenemende kans op foutief positieve uitslagen bij het bepalen van meerdere parameters.
Mocht er toch een BSE gewenst zijn, dan is het onderaan het formulier of als losse aanvraag in Zorgdomein altijd mogelijk apart een BSE aan te vragen bij de order.
Wanneer gaat de wijziging in?
Vanaf 27 oktober ontvangt u de nieuwe versie van het probleem-georiënteerde aanvraagformulier, wanneer u deze heeft besteld. In Zorgdomein worden wijzigingen ook per 27 oktober doorgevoerd. Het nieuwe formulier is herkenbaar aan het versienummer P202007 (rechtsonder op het formulier). Wij willen u vragen om uw oude formulieren te vernietigen, zodra u de nieuwe formulieren heeft ontvangen en alleen nog deze formulieren te gebruiken.
Waarom oude formulieren niet meer gebruiken en vernietigen
Wanneer u het oude aanvraagformulier gebruikt voor het aanvragen van diagnostiek, bestaat de kans dat de verkeerde buis wordt afgenomen bij de patiënt. Mogelijk moet de patiënt dan nogmaals worden geprikt, wat niet prettig is en vertraging in diagnostiek en behandeling kan opleveren. Daarnaast kunnen er fouten optreden bij de rapportage van glucosewaarden (nuchter versus niet nuchter), gezien het verschil in systematiek en de aanpassingen in aanvraagpakketten.
Ook is de logistiek in het laboratorium ingericht op het nieuwe materiaal, waardoor eventueel handmatig, met een verhoogde kans op fouten, monsters moeten worden teruggezocht bij gebruik van het oude formulier.