Diepe huidinfecties

Cellulitis

> 18 jaar
flucloxacilline
po 500mg 4dd 10-14 dagen
claritromycine
po 500mg 2dd 10-14 dagen
Indien penicilline-overgevoeligheid
clindamycine
po 600mg 3dd 10-14 dagen
Indien penicilline-overgevoeligheid
Cave S. aureus dragerschap bij recidiverende cellulitis (zie dragerschapsbehandeling S.aureus).
Verwijs indien ernstig ziek en/of immuungecompromitteerd in verband met intraveneuze therapie.

NHG-Standaard Bacteriële huidinfecties (Tweede herziening) https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/bacteriele-huidinfecties
Voor behandelkeuzes voor kinderen wordt verwezen naar het kinderformularium: https://www.kinderformularium.nl

Ecthyma-ulcus (bacterieel)

> 18 jaar
flucloxacilline
po 500mg 4dd 10 dagen
claritromycine
po 500 mg 2dd 10 dagen
penicilline-overgevoeligheid
clindamycine
po 600mg 3dd 10 dagen
penicilline-overgevoeligheid
Bron: NHG-Standaard Bacteriële huidinfecties (Tweede herziening) https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/bacteriele-huidinfecties

Voor behandelkeuzes voor kinderen wordt verwezen naar het kinderformularium: https://www.kinderformularium.nl

Erysipeloïd

> 18 jaar
feneticilline
po 500mg 3dd 7 dagen
fenoxymethylpenicilline
po 500mg 3dd 7 dagen
claritromycine
po 500mg 2dd 7 dagen
Indien penicilline-overgevoeligheid
clindamycine
po 600mg 3dd 7 dagen
Indien penicilline-overgevoeligheid
Bron: NHG-Standaard Bacteriële huidinfecties (Tweede herziening) https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/bacteriele-huidinfecties

Voor behandelkeuzes voor kinderen wordt verwezen naar het kinderformularium:
https://www.kinderformularium.nl/
.

Furunkel

Indien recidiverende furunculose zie MSSA/MRSA dragerschapsbehandeling

< 18 jaar
chirurgische behandeling
Stap 1 Behandel als beginnend abces (zie kader 4 NHG standaard). Geef systemische antibiotica bij een furunkel boven de onderste kaaklijn, algemene ziekteverschijnselen, bij risicogroepen of een niet genezend furunkel, zie hiervoor stap
flucloxacilline
po 500mg 4dd 7 dagen
Stap 2
claritromycine
po 500mg 2dd 7 dagen
Indien penicilline-overgevoeligheid
clindamycine
po 600mg 3dd 7 dagen
Indien penicilline-overgevoeligheid
Bron: NHG-Standaard Bacteriële huidinfecties (Tweede herziening) https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/bacteriele-huidinfecties

Voor behandelkeuzes voor kinderen wordt verwezen naar het kinderformularium:
https://www.kinderformularium.nl/.

Karbunkel

> 18 jaar
Verwijs naar een chirurg voor behandeling
Bron: NHG-Standaard Bacteriële huidinfecties (Tweede herziening) https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/bacteriele-huidinfecties

Voor behandelkeuzes voor kinderen wordt verwezen naar het kinderformularium:
https://www.kinderformularium.nl/.

Panaritium

> 18 jaar
Verwijs naar een chirurg voor behandeling
Bron: NHG-Standaard Bacteriële huidinfecties (Tweede herziening) https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/bacteriele-huidinfecties

Voor behandelkeuzes voor kinderen wordt verwezen naar het kinderformularium:
https://www.kinderformularium.nl/.

Paronychia (acuut)

> 18 jaar
Geen antibiotica
Stap 1
Behandel chirurgisch (zie beleid bij abces kader 4 NHG standaard).
amoxicilline/clavulaanzuur
po 500/125mg 3dd 7 dagen
Stap 2 bij uitbreiding infectie
doxycycline
po 100mg 1dd (1e dag 200mg) 7 dagen
Indien penicilline-overgevoeligheid
clindamycine
po 600 mg 3 dd 7 dagen
Indien penicilline-overgevoeligheid
Bron: NHG-Standaard Bacteriële huidinfecties (Tweede herziening) https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/bacteriele-huidinfecties

Voor behandelkeuzes voor kinderen wordt verwezen naar het kinderformularium:
https://www.kinderformularium.nl/.

Perianaal abces

> 18 jaar
Verwijs naar een chirurg voor behandeling
Bron: NHG-Standaard Bacteriële huidinfecties (Tweede herziening) https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/bacteriele-huidinfecties

Voor behandelkeuzes voor kinderen wordt verwezen naar het kinderformularium:
https://www.kinderformularium.nl/.

Sinus pilonidalis (acuut)

> 18 jaar
Verwijs naar een chirurg voor behandeling
Bron:
NHG-Standaard Bacteriële huidinfecties (Tweede herziening) https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/bacteriele-huidinfecties

Voor behandelkeuzes voor kinderen wordt verwezen naar het kinderformularium:
https://www.kinderformularium.nl/.